“医疗帮扶让我避免了因病返贫，真是太好了！”今天，在泸溪县解放岩乡己用村，建档立卡贫困户杨大力高兴地对记者说。

为了百姓健康——泸溪强势推进健康救助扶贫纪实

　“医疗帮扶让我避免了因病返贫，真是太好了！”今天，在泸溪县解放岩乡己用村，建档立卡贫困户杨大力高兴地对记者说。去年9月，杨大力上山砍柴，不小心从树上摔下来导致小腿骨折。医疗费1.55万元，泸溪县医保中心补助1.24万元，杨大力只花了3096元就把腿给治好了。

1月8日，记者从泸溪县相关部门获悉，该县有建档立卡贫困村94个，贫困人口16481户64129人。因病致贫7580户，占贫困户总数的46%。　　2015年以来，泸溪县全面实施精准医疗救助帮扶脱贫工程，整合资金1.71亿元，为建档立卡贫困人口患者、农村低保对象患者、大病患者及特殊慢性病门诊患者“四类对象”筹资补贴，确保他们住院费用平均补偿达到80%，有效遏制因病致贫、因病返贫现象发生，走出一条具有泸溪特色的健康脱贫新路…… 　　强化兜底保障 　　该县大力实施医疗救助帮扶工程，全县医保参保率达95%，贫困人口参保、大病保险参保、贫困人口大病救助均达100%，贫困人口患者、大病患者、农村低保对象患者及特殊慢性病患者医疗总费用80%以上；开展出生缺陷干预项目、妇女“两癌”免费检查等项目；贫困家庭签约服务覆盖率和健康档案建档率达100%；有效防止了因病致贫、因病返贫现象。

　　建立防大病、兜底保障机制。今年全县参合245396人，同比净增6117人，参合率达96.71%，超额完成省、州提出的参合任务。在此基础上，为建档立卡贫困户落实了五保户、孤儿、优抚对象、农村建档立卡贫困户参合筹资财政补贴14269人，全县实现农村建档立卡贫困户健康扶贫全覆盖。

同时为所有贫困人口购买了大病医疗保险，做到建档立卡贫困人口参合率、大病保险参保率、大病救助率均达100%。　　注重夯实基础。

切实加强县、乡、村三级卫生计生服务体系建设。去年新建了潭溪、武溪、达岚等乡镇卫生院业务用房和烟竹坪、暮江头、岩寨等所村卫生室。

制定符合基层人才招聘引进办法，每年招聘与引进人才20名以上。实施免费订单定向医学本科生，截至目前完成58名。　　该县以建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据为基础，组织人员入户完成了23943人调查核实，并将调查对象的疾病名称、费用、诊疗结果等11项内容进行了信息录入和上传。在县、乡、村三级医疗机构实施药品零差率制度，组织县医疗卫生精准扶贫专家团队进行集中诊疗，开展个性化服务。

并实施光明工程，县中医院为农村贫困白内障患者提供免费救治。县医院开展了慢性肾功能衰竭治疗，血液透析每人每次费用330元，全部纳入报销范畴。　　推行优质服务 　　该县着力解决全县建档立卡贫困人口患者、农村低保对象患者、大病患者及特殊慢性病门诊患者“四类对象”实际住院总费用平均补偿80%以上，据统计，全县整合资金1.7亿元，其中新农合基金1.3亿元，民政、财政、卫计、民宗文旅等部门资金3422万元，用作医疗救助扶贫脱贫基金。

　　实行“一站式”结算服务。在以往医疗报销及救助过程中程序繁杂，在定点医疗机构产生的医疗费用付补、非定点医疗机构的费用由城乡医保中心集中报销、大病补偿委托商业保险公司年终追补等，审批程序繁琐，无法让疾病困扰的贫困户得到及时的救助。为改变“审批程序繁杂、报销多头奔波”的弊端，由县卫计局牵头，在县级医疗机构实行“一站式”结算服务，贫困人口患者县内住院出院时费用直接结算80%；贫困人口患者在县外住院，到县医保中心住院费用结算80%，特别困难户的住院费民政、慈善等救助100%。受益贫困群众交口称赞。

　　开辟就医绿色通道。为建档立卡贫困人口统一制作“精准扶贫优惠政策兑现卡”的一户一卡。凭卡在县内医疗机构享受先诊疗后付费等优惠措施。成立了县乡两级精准扶贫医疗专家团队，对因病致贫、返贫的患者进行集中诊疗，开展急病急治、慢病慢治个性化服务，为贫困人群中0-6岁儿童、老年人、孕产妇、糖尿病、高血压和结核病患者等重点人群开展一次免费健康检查。

　　实施追补救助 　　2016年8月30日，该县在潭溪镇的下都村率先启动对建档立卡贫困患者进村入户现场追补。目前，潭溪镇下都村、洗溪镇岩寨村和良家潭村这3个贫困村完成对建档立卡贫困患者住院费用平均报销未达80%的缺口的追补工作，目前已完成96%的贫困村建档立卡贫困患者住院费用追补工作，剩下贫困村正在紧锣密鼓进行中。

　　工作人员进村入户发放资金，群众纷纷点赞。潭溪镇下都村建档立卡贫困患者向明桂接过县城乡居民医保中心工作人员送上的10925元医疗救助金，激动得数度哽咽。向明桂，75岁，儿子早逝，媳妇出走，老伴严重失聪，他与老伴靠领取政府低保维持生计。

2015年老人患了胰腺炎，治疗花了近4万元，仅去年一次在州医院的治疗费花26460元，老人的家一贫如洗，正愁医药费没着落时。县出台《精准脱贫医疗救助帮扶工程实施细则》，为老人补偿10244元，进村入户追补医疗救助金10925元，共补偿了21169元，比例高达80%，老人赞不绝口。

　　通过实施“医疗帮扶脱贫工程”，有效遏制了该县农村群众因病致贫、因病返贫的现象发生，受到了群众的交口赞誉。

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